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예금주

신청

구분

장학명

신청사유

  해당란에  ‘○’표시

증빙서류

면학

지원

장학금

기초생활수급자

수급자증명서(본인명의로 발급)

차상위계층자

차상위계층 증빙서류

(본인 또는 부모 명의로 발급, 

부모 명의는 가족관계증명서 첨부)

기타 가계곤란자

건강보험료 납부확인서

(본인 명의 및 본인 소득이 없을 경우 

배우자 또는 부모 명의로 발급, 

본인 외 가족관계증명서 첨부) 

상기 본인은 위 사유로 면학지원장학금을 신청합니다. 

20  년    월     일 

신 청 자 :               (인)

위 학생의 면학지원장학금 지급을 추천합니다. 

지도교수 :              (인)

대 학 원 장 귀 하