개인정보수집ㆍ이용 동의서 

본인은 공공기관 인사에 있어 인사담당기관이 본인에 대한 인사검증을 실시할 필요가 있다는 것을 이해하고 있으며, 이를 위해 '개인정보 보호법' 등에 의해 보호되고 있는 본인에 관한 각종 정보자료를 인사담당부서에 수집ㆍ이용ㆍ제공하는 데 동의합니다.



20  년   월    일

❑ 본   인

▪ 성   명

(서명)

▪ 생년월일

▪ 자택전화

▪ 휴대전화

▪ E- mail

▪ 주   소

l

❑ 본인의 가족 

▪ 범    위 : 배우자, 직계 존ㆍ비속

▪ 내    용 : 성명, 주민번호, 주소 및 기타 필요하다고 판단되는 자료 등



❑ 수집 및 이용되는 정보자료의 범위 

▫ 병적자료 병무청

▫ 범죄경력자료 경찰청, 검찰청

▫ 주민등록·호적자료 행정안전부, 지자체

▫ 감사 및 징계전력자료감사원,행정안전부,지자체

▫ 재산사항 행정안전부, 국세청, 법원

▫ 소득 및 납세자료 국세청, 지자체

▫ 재산등록자료 행정안전부 등 각 관할기관

▫ 건강 및 진료내역자료 국민건강보험공단

▫ 국민연금 납부내역자료 국민연금관리공단

▫ 출입국 및 국적 자료 법무부





통영시장애인종합복지관 관장 귀하